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这里是滚动公告城乡医保全面实现市级统筹 看病就医可实时报销
发布时间:2012/12/12 15:44:04 浏览量:49 次 信息发布:新三村
实现市级统筹后,对于普通市民来说,就是看病更便捷,报销更方便。
“在以前,居民看病要带身份证、病例本或者合医证。现在过渡时期,一张身份证就可以了,等金融社保卡全部发放,就单凭社保卡就能看病了。”该负责人表示。
此外,城镇职位医疗保险和城乡居民合作医疗保险执行相同的药品目录和诊疗项目目录,实行统一的就医管理办法。参保人员在全市二级或一下定点医疗机构住院,由本人自主选择,不受转诊转院限制。
而市级统筹之前,参保人员换医院将受严格限制,只能在几家指定医院就诊。
据介绍,在市内非参保所在区县三级定点医疗机构住院,应报经参保所在区县医疗保险经办机构或区县指定的机构同意;对未申报或未同意的,其住院起付线提高5%,同时报销比例下降5个百分点。
对于报销,市级统筹后,全市城镇职工医疗保险统一使用现行市级统筹区信息管理系统,全市城乡居民合作医疗保险使用统一开发的城乡居民社会保险信息系统。
据悉,两个系统均实现全市联网,连接到所有市内定点医疗机构和定点药店,参保人员在定点医疗机构和定点药店门诊、住院和购药时全部使用统一卡(证),在全市范围内看病实现实时刷卡结算。
建立市级调剂金 医保基金抗风险能力更强
据医保中心有关负责人介绍,市级统筹后,城镇职工医保由各区县管理的基金将统一进入市级财政专户管理,全市执行统一的基金预决算管理制度。
全市城乡居民合作医保则
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